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EL METODO EMDR
¿Qué es EMDR?
EMDR - Movimientos Oculares de Desensibilización
y Reprocesamiento
es un método psicológico para tratar dificultades emocionales que fueron
causadas por experiencias difíciles en la vida del sujeto, desde guerras,
asaltos y desastres naturales hasta fobias, ataques de pánico o incidentes
traumáticos en la infancia. También se usa EMDR para aliviar la angustia
de hablar en público, para mejorar el rendimiento en el trabajo, en los deportes
y en las interpretaciones artísticas.
EMDR es un método complejo que
combina elementos teórico-clínicos de orientaciones tales como la psicodinámica,
cognitiva, conductual y rogeriana. Para muchos pacientes EMDR resulta de
mayor ayuda para sus problemas que cualquier terapia convencional. En
1987, Francine Shapiro, psicóloga norteamericana, descubrió
que los movimientos oculares voluntarios reducían
la intensidad de la angustia de los pensamientos negativos.
Inició una investigación (Shapiro, 1989)
con sujetos traumatizados en la guerra de Vietnam y
víctimas de abuso sexual para medir la eficacia
del EMDR. EMDR reducía de manera significativa
los síntomas del Trastorno por Estrés Post Traumático
en estos sujetos.
¿Qué pasa en EMDR?
En el proceso con EMDR, el terapeuta trabaja con
el paciente para identificar un problema específico
que será el foco del tratamiento. El paciente
describe el incidente traumático, a partir del
cual el terapeuta ayuda al paciente a seleccionar los
aspectos más importantes y que más lo
angustian de dicho incidente. Mientras el paciente hace
movimientos oculares (o cualquier otra estimulación
bilateral) le vienen a la mente otras partes del recuerdo
traumático u otros recuerdos. El terapeuta interrumpe
los movimientos oculares cada tanto para asegurarse
que el paciente esté procesando adecuadamente.
La estimulación bilateral puede ser: a) visual,
el paciente mueve los ojos de un lado al otro guiado
por el terapeuta; b) auditiva: el paciente escucha sonidos
alternados en ambos oídos; c) kinestésica,
el terapeuta golpetea suavemente y en forma alternada
sobre las manos o los hombros del paciente. Esto facilita
la conexión entre los dos hemisferios cerebrales
logrando el procesamiento de la información y
la disminución de la carga emocional
El terapeuta guía el proceso, tomando decisiones
clínicas sobre la dirección que debe seguir
la intervención. La meta es que el paciente procese
la información sobre el incidente traumático,
llevándolo a una "resolución adaptativa".
En las palabras de Francine Shapiro, esto significa:
a) una reducción de los síntomas; b) un
cambio en las creencias (de una creencia negativa sobre
sí mismo, por ej.: "soy inútil"
o "no sirvo para nada" a una más positiva:
por ej.: "soy valiosa/o"); c) la posibilidad
de funcionar mejor en la vida cotidiana.
El abordaje empleado en EMDR se sustenta en tres puntos:
1) experiencias de vida temprana; 2) experiencias estresantes
del presente y 3) pensamientos y comportamientos deseados
para el futuro.
El tratamiento con EMDR puede ser desde 3 sesiones hasta
más de un año para problemas complejos.
¿Qué es un trauma?
La palabra trauma deriva del griego y significa
herida. El trauma es una herida que puede ser provocada
por variadas situaciones. Cuando oímos hablar
de traumas lo asociamos a problemas originados por grandes
desastres naturales como terremotos o huracanes. También
aquellos causados por el hombre, como guerras,
accidentes, abusos, etc. Los especialistas los denominamos
Traumas con "T" por la gran magnitud de sus
causas. También existe otra categoría
de traumas con "t", cuyo origen está
relacionado con hechos, aparentemente, de menor importancia.
Sin embargo, la importancia de las causas del trauma
no determina la calidad del daño que éste
produce. Puede ser tan dañino un "Trauma"
como un "trauma", porque sus efectos dependerán
de cada persona, de su historia y entorno afectivo,
del momento en que se haya producido y de su reiteración
a lo largo del tiempo. El trauma, no importa su origen,
lastima de tal manera la salud, la seguridad y el bienestar
de la persona, que ésta puede llegar a desarrollar
creencias falsas y destructivas de sí misma y
del mundo.
Consecuencias del trauma
Estas creencias pueden estar referidas a su persona:
"soy un incapaz, soy miedoso, estoy indefenso,
me van a atacar, soy malo, no me quieren"; o a
otro aspecto en particular: "soy incapaz de ser
buen alumno; de cumplir mis horarios; de hablar en público,
no sirvo para escribir, no debo ser exitoso". Estas
creencias interfieren y dificultan su conducta. Cuando
estamos amenazados por un peligro emocional o físico
nuestro sistema nervioso está preparado para reaccionar ante el
peligro, de modo que la circulación de la sangre es dirigida a
los órganos vitales, el corazón late más rápido, aumenta el
ritmo de la respiración, los músculos se tensan, y se agudiza un
estado psicológico de alerta, etc.
Una vez que el peligro ha
pasado, este sistema de alerta deja de funcionar y vuelve a la normalidad.
Pero cuando una experiencia que puede implicar dolor, vergüenza,
miedo, horror o pánico es abrumadora por su intensidad, puede ocurrir que el
sistema nervioso no esté en condiciones de elaborar una respuesta de control.
En consecuencia, el sistema de prevención y defensa se mantiene en estado de
alerta permanente y, a partir de ese momento, la más pequeña situación que
recuerde el hecho traumático dispara toda la batería de estímulos para reaccionar
como si estuviera defendiéndose de la misma manera como lo hizo la primera vez.
En esta situación, las reacciones de conducta se hacen inadecuadas y la persona
puede quedar bloqueada, paralizada, indefensa.
Cómo se desarrolló EMDR
En 1987, una psicóloga norteamericana, Francine Shapiro, observó por casualidad
que los movimientos oculares en ciertas condiciones pueden reducir la intensidad
de los pensamientos perturbantes. Esto fue el principio del desarrollo de este
método terapéutico que utiliza la estimulación bilateral (visual, auditiva o
kinestésica) para procesar recuerdos traumáticos, cambiar creencias autolimitantes
y desensibilizar emociones y sensaciones negativas.
Hoy hay más de 30.000 terapeutas
entrenados en la utilización de este abordaje terapéutico. En la Argentina hay
aproximadamente 200 profesionales que trabajan con EMDR.
Existen más
investigaciones hechas sobre la eficacia de EMDR para reducir el Estrés Post
Traumático que sobre cualquier otro método, con resultados que muestran mayor nivel
de mejoría que cualquier otra intervención terapéutica.
¿Por qué los pacientes responden tan bien a EMDR?
EMDR es un abordaje centrado en el paciente que permite que el terapeuta estimule los mecanismos
de curación inherentes al propio sujeto. Pone en marcha un sistema de procesamiento de
información del cerebro. El modelo EMDR toma en cuenta los componentes
fisiológicos de las dificultades emocionales. El método de EMDR enfoca
directamente estas sensaciones físicas además de las creencias negativas y estados
emocionales de los síntomas que perturban al paciente.
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